

Leven met hartfalen
Een verminderde pompfunctie van het hart




Geen dagen
maar leven aan dagen
Welkom
toevoegen aan leven

Voorwoord
Op deze website staat intensieve zorg centraal. Hierbij wordt verstaan de behandeling en de consequenties van ziekte voor het direct functioneren. Een zelfgekozen intensieve zorgsituatie zal worden geanalyseerd, welke vanuit medisch-, verpleegkundig- en zorgvragersperspectief wordt benaderd teneinde advies uit te kunnen brengen aan collegaās ter ontwikkeling van de professionele deskundigheidsbevordering.

Inleiding
Steeds meer mensen krijgen er mee te maken: hartfalen (decompensatio cordis). Door de vergrijzende bevolking en een toenemende prevalentie van chronisch zieken zal het aantal gevallen van hartfalenpatiƫnten de komende jaren sterk toenemen. Volgens het Nationaal Kompas Volksgezondheid is de verwachting dat het aantal personen met een hartziekte tussen 2011 en 2030 bij mannen met 50 procent en bij vrouwen met 41 procent zal stijgen. Deze forse stijging van hartziekten is tevens toe te schrijven aan de toegenomen diagnostische mogelijkheden van leeftijdsspecifieke ziekten alsook de steeds betere en gerichtere zorg die kan worden geboden. Op deze website zal specifiek ingegaan worden op de problematiek die gepaard gaat bij hartfalen. De oorzaken en consequenties zullen worden belicht, maar ook hoe er met deze hartziekte kan worden omgegaan.
STAR
De hieronder beschreven casus komt voort uit een praktijksituatie en laat zien dat hartfalen meer teweegbrengt dan alleen de aandoening zelf. In dit geval wordt gesproken over multiproblematiek.
De casus is volgens de STAR-methodiek uitgeschreven om een duidelijk beeld te kunnen schetsen van de voorgedane praktijksituatie en dient ter ondersteuning voor de informatie op deze website.

Video // Hartfalen
Wat is hartfalen?
In deze video wordt zowel links- en rechtdecompensatie uitgelegd.
Diagnostiek in beeld //
Diagnose
De diagnose hartfalen berust op een drietal pijlers:
-
Symptomen passend bij hartfalen (bijvoorbeeld een verminderde inspanningstolerantie, kortademigheid en oedeemvorming)
-
Bevindingen bij lichamelijk onderzoek (bijvoorbeeld hartgeruis, crepitatie van longen en tachycardie)
-
Objectief bewijs (structurele- of functionele afwijking van het hart)
Classificatie
Voor het classificeren van de symptomen en de ernst van hartfalen bij inspanning wordt veelal de New York Heart Association (NYHA-klasse) gebruikt. Deze wordt als volgt onderverdeeld:
-
Klasse I: geen beperking van het inspanningsvermogen. Normale lichamelijke activiteit veroorzaakt geen overmatige vermoeidheid, palpitaties of dyspneu
-
Klasse II: enige beperking van het inspanningsvermogen. In rust geen klachten maar normale lichamelijke inspanning veroorzaakt overmatige vermoeidheid, palpitaties of dyspneu
-
Klasse III: ernstige beperking van het inspanningsvermogen. In rust geen of weinig klachten maar lichte lichamelijke inspanning veroorzaakt overmatige vermoeidheid, palpitaties of dyspneu
-
Klasse IV: geen enkele lichamelijke inspanning mogelijk zonder klachten; ook klachten in rust